頻繁摳鼻子引發(fā)丹毒感染，醫(yī)生提醒這些人群風(fēng)險(xiǎn)更高

近日，杭州市中醫(yī)院接診了一個(gè)病例，20歲的患者小羽(化名)因?yàn)楸前W難忍，忍不住頻繁用手摳鼻子摳出了血，導(dǎo)致丹毒感染，整個(gè)面部腫脹到眼睛無(wú)法睜開。

“鼻腔本身不是一個(gè)無(wú)菌環(huán)境，如果不慎摳破后，細(xì)菌會(huì)通過黏膜破口進(jìn)入體內(nèi)，當(dāng)人體免疫力較低時(shí)，就可能引發(fā)丹毒感染?！?2月1日，武漢市第一醫(yī)院皮膚科主任陳柳青向人民日?qǐng)?bào)健康客戶端記者介紹，丹毒是比較常見的皮膚感染性病變，大多是由乙型溶血性鏈球菌引起，好發(fā)于小腿區(qū)域，也可發(fā)生在面部，主要表現(xiàn)為“紅、腫、痛”三個(gè)典型特征。感染區(qū)域皮膚會(huì)明顯發(fā)紅、腫脹，并伴有疼痛感和燒灼感。嚴(yán)重感染者甚至出現(xiàn)水皰、大皰或膿皰。

陳柳青表示，老年人與兒童是丹毒感染的高風(fēng)險(xiǎn)人群。在老年群體中，小腿部位的丹毒感染尤為常見，這通常與足癬密切相關(guān)。許多老年人患有角化鱗屑型的足癬，這種類型的足癬可能癥狀不典型，易被忽視，但其造成的皮膚微小破損為細(xì)菌入侵提供了通道，進(jìn)而沿淋巴管上行，引發(fā)丹毒感染。此外，老年人常伴有下肢血液循環(huán)較差的情況，若合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病，感染風(fēng)險(xiǎn)會(huì)進(jìn)一步增加。對(duì)于兒童而言，其免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育完善，皮膚屏障功能較弱，且常因不良衛(wèi)生習(xí)慣導(dǎo)致面部皮膚黏膜破損，從而增加感染風(fēng)險(xiǎn)。

需要注意的是，丹毒感染在發(fā)病初期可被患者誤判為普通皮膚過敏。陳柳青解釋，丹毒感染局部會(huì)出現(xiàn)紅腫，一般不伴隨明顯瘙癢感，邊界有時(shí)比較清楚，這與過敏有相似之處，但它可能伴有發(fā)熱等全身表現(xiàn)?！盁o(wú)論是面部還是小腿的丹毒感染，都可能伴有發(fā)熱，但體溫不一定很高。如果進(jìn)行血常規(guī)檢查，可能會(huì)發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高、中性粒細(xì)胞比例增多等情況。”

陳柳青建議，冬季天氣干燥，如果鼻癢難忍，可以使用紅霉素眼膏或莫匹羅星軟膏在鼻腔內(nèi)輕輕涂抹。這樣做一方面可以減少細(xì)菌定植，另一方面，這類藥膏也具有一定的滋潤(rùn)作用，能起到保護(hù)鼻黏膜的效果。此外，采用生理鹽水沖洗等科學(xué)清潔方法是預(yù)防感染的關(guān)鍵。對(duì)于已形成的鼻痂，建議通過濕潤(rùn)軟化后輕柔處理，如用濕潤(rùn)的消毒棉簽輕柔清除，切忌暴力摳挖，以免損傷黏膜。