南京疾控解答新冠疫苗接種熱點問題

新冠疫苗接種安全嗎?新冠肺炎治愈人群需要接種新冠疫苗嗎?備孕期可以打新冠疫苗嗎?慢性病患者可以接種新冠疫苗嗎?……….南京市疾控中心為市民解答新冠疫苗接種熱點問題。

1. 接種新冠疫苗怎么預約?

符合接種條件的人員，可通過以下方式預約接種：

(1)有單位人員由單位牽頭，集體登記后向所在地區(qū)衛(wèi)健委預約;

(2)個人可向所在社委會(村)預約，由社委會(村)集體向所在地區(qū)衛(wèi)健委預約;也可通過網(wǎng)上“育苗通”預約平臺直接預約，“育苗通”預約平臺將很快開放。還可直接與所在地社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)接種門診聯(lián)系，預約接種。

2. 我國目前的疫苗品種有哪些?

目前，我國有5款疫苗(3款滅活疫苗、1款腺病毒載體疫苗、1款重組蛋白疫苗)獲批了附條件上市或者是獲準了緊急使用。其他技術(shù)路線的疫苗隨著研發(fā)的進展，也會陸續(xù)上市，而且這些疫苗的產(chǎn)能建設工作也已基本準備就緒，一旦產(chǎn)品獲批，就會啟動生產(chǎn)、上市供應，給大家提供更多的選擇。

3.目前我市使用的是哪種新冠疫苗?接種頻次和間隔是什么?

南京市目前使用的是全病毒滅活疫苗(北京科興)，通過化學等方法使新冠病毒失去感染性和復制力，同時保留能引起人體免疫應答活性而制備成的疫苗。滅活疫苗是傳統(tǒng)經(jīng)典的疫苗制備方式，屬于成熟、可靠、經(jīng)典的疫苗制備手段，相對于其它疫苗研制技術(shù)而言，滅活疫苗研發(fā)平臺成熟、生產(chǎn)工藝穩(wěn)定、質(zhì)量標準可控、保護效果良好、研發(fā)速度快，且易于規(guī)?；a(chǎn)，具有國際通行的安全性和有效性評判標準。

新冠病毒滅活疫苗要打2針，兩針間隔14天到28天。如特殊原因過了28天還沒打上，一定盡快完成第二針，這樣才能得到完整的全程免疫保護效果。

4. 新冠疫苗有必要接種嗎?

非常有必要!

新冠肺炎是以呼吸道飛沫和密切接觸為主要傳播途徑的新發(fā)傳染病。我國幾乎所有人都沒有針對新冠病毒的免疫力，幾乎所有人對新冠病毒都易感，感染發(fā)病后，有的人還會發(fā)展為危重癥。

阻斷新冠肺炎疫情流行需要建立牢固的人群免疫屏障。安全有效的疫苗是預防流行病傳播最有力的武器，接種疫苗后可以刺激人體產(chǎn)生抵抗新冠病毒的免疫力，減少新冠發(fā)病、重癥和死亡。目前，疫苗說明書所適用的人群，在沒有接種禁忌癥的情況下，都推薦接種新冠疫苗。

5. 新冠疫苗接種免費嗎?

按照目前國家政策，新冠疫苗實施免費接種，居民個人不負擔費用。

6. 新冠疫苗接種安全嗎?

疫苗本身：目前我國使用的新冠病毒疫苗均已按照規(guī)范開展了臨床研究，獲得了國家藥監(jiān)部門的批準，并通過嚴格鑒定后才能使用。

疫苗儲存和運輸：有完善的疫苗冷鏈系統(tǒng)保障，儲存和運輸均嚴格按照規(guī)范執(zhí)行。

接種過程：接種單位、醫(yī)護人員都經(jīng)過了專業(yè)培訓和嚴格審核，按照標準操作規(guī)范進行接種。

疫苗流向追蹤：國家建立了全國疫苗電子追溯協(xié)同平臺，疫苗全程可追溯，疫苗來源可查、去向可追。

前期試驗表明，疫苗保護效果明顯。少數(shù)人接種后接種部位有紅腫、硬結(jié)、疼痛，極少數(shù)人出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、惡心、頭痛、肌肉酸痛等癥狀，通常無需處理，一般1-2天可自行恢復。

截至3月20日24時，全國累計報告接種7495.6萬劑次，更進一步證明我國疫苗是安全的。

7. 接種新冠疫苗可能會出現(xiàn)什么不良反應?出現(xiàn)不良反應怎么辦?

根據(jù)前期臨床試驗和緊急使用的相關(guān)信息，新冠疫苗常見的不良反應與已廣泛應用的其他疫苗基本類似，主要為接種部位輕微的紅腫、硬結(jié)、疼痛等，也可能會有一過性的發(fā)熱、乏力、惡心、頭疼、肌肉酸痛等，一般不需要特殊處理。

接種對象完成接種后，應在接種現(xiàn)場留觀30分鐘方可離開，現(xiàn)場工作人員會告知受種者接種新冠疫苗常見不良反應、注意事項、后續(xù)健康狀況觀察、處置建議以及聯(lián)系方式等。

回家后如出現(xiàn)不良反應相關(guān)癥狀，報告接種點工作人員，必要時及時就醫(yī)。

8. 目前接種的新冠疫苗是否對變異病毒有效?

病毒在傳播過程中會發(fā)生變異，但大多數(shù)變異不會影響病毒的致病性、檢測試劑敏感性和疫苗的保護性。根據(jù)世界衛(wèi)生組織最新發(fā)布的信息，從全球?qū)π鹿诓《咀儺惖谋O(jiān)測情況看，尚無證據(jù)證明新冠病毒的變異株會使現(xiàn)有的新冠病毒疫苗失效。

科研人員會繼續(xù)密切地監(jiān)測病毒變異情況，并準備開展廣譜性的新冠疫苗或變異后的新冠疫苗研究，以有效應對可能產(chǎn)生的問題。

9. 目前新冠疫苗適種年齡范圍?60歲以上和18歲以下人群可以接種新冠疫苗嗎?

為提高群體免疫效果，我市將全面推進18歲以上人群“應種盡種”，包括60歲以上身體健康無接種禁忌癥的老年人群。后續(xù)，根據(jù)疫苗研發(fā)進展和有關(guān)臨床試驗結(jié)果，按照國家統(tǒng)一要求安排18歲以下人群接種工作。

10.接種對象有哪些情況應暫緩接種新冠疫苗?

目前階段，以下情況建議暫緩接種新冠疫苗：

(1)對疫苗中任何成分過敏者;

(2)既往發(fā)生過疫苗接種嚴重過敏反應(如急性過敏反應、血管神經(jīng)性水腫、呼吸困難等);

(3)患急性疾病、嚴重慢性疾病、慢性疾病的急性發(fā)病期和發(fā)熱者;

(4)妊娠期及哺乳期婦女，接種后3個月內(nèi)有生育計劃者;

(5)患未控制的癲癇和其他進行性神經(jīng)系統(tǒng)疾病者，有格林巴利綜合癥病史者;

具體以疫苗說明書為準。

11.慢性病患者可以接種新冠疫苗嗎?(常年吃藥患有高血壓的人、糖尿病、甲狀腺、心臟病等)

新冠滅活疫苗說明書中提示：慢性疾病的急性發(fā)作期、嚴重慢性疾病患者慎用。

患有高血壓、糖尿病等慢性疾病患者，通過生活方式調(diào)整和(或)藥物治療，血壓可維持在相對正常水平，沒有糖尿病并發(fā)癥，原則上可以接種新冠疫苗。如果存在藥物不能控制的高血壓，不能接種。具體請按臨床醫(yī)師醫(yī)囑執(zhí)行。

甲狀腺功能減退、甲狀腺功能亢進患者服用穩(wěn)定劑量藥物，病情平穩(wěn)的，原則上可以進行接種。甲狀腺功能減退(TSH>10μIU/mL，且T3、T4低于正常值)的患者以及未控制的甲狀腺功能亢進或甲亢性突眼患者，建議暫緩接種。心臟病等心血管系統(tǒng)疾病如果處于急性發(fā)作期應暫緩接種疫苗。

12.食物過敏、花粉過敏、青霉素過敏可以接種新冠疫苗嗎?

目前上市的4款疫苗在說明書中對于接種的禁忌有明確界定，主要包括：對疫苗所含成分過敏者，既往發(fā)生過嚴重過敏反應如急性過敏反應、血管神經(jīng)性水腫，呼吸困難等反應者，患有未控制的癲癇或者其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病的患者，有格林巴利綜合癥病史者，在妊娠期間或者哺乳期間的婦女等。如果接種后出現(xiàn)比較嚴重的過敏，后續(xù)也不能進行接種。當然，有一些因食物過敏、花粉過敏，或者其他藥物，包括青霉素過敏，這是可以接種疫苗的。此外，過敏大多為急性過敏，在接種后30分鐘之內(nèi)出現(xiàn)的比例非常大，要求受種者在接種疫苗之后在現(xiàn)場留觀30分鐘。

13.備孕期可以打新冠疫苗嗎?接種后多久能要孩子?

新冠疫苗說明書中的禁忌要求孕婦、哺乳期婦女不得接種。因此備孕婦女須在疫苗接種后適當推遲懷孕時間，參考其他滅活疫苗，建議在接種3個月以后懷孕。

14.哪些人不適宜打第二劑次疫苗?

受種者身體狀況應符合新冠病毒疫苗接種條件。如果接種第一劑疫苗出現(xiàn)嚴重過敏反應，或出現(xiàn)任何神經(jīng)系統(tǒng)不良反應者，且不能排除是疫苗引起的，則不建議接種第二劑次;另外受種對象接種第二劑次時患急性疾病、慢性疾病的急性發(fā)作期應暫緩接種。

15.接種新冠疫苗前需要做哪些準備?

了解自己的身體狀況，如果自己不很清楚是否屬于禁用人群，接種時主動提供健康狀況;好好休息，讓身體保持在一個較好的生理狀態(tài);了解新冠疫苗接種相關(guān)知識;了解接種點的接種流程;確定是否需要提前預約;接種當天穿方便穿脫的寬松衣服便于接種;出門時佩戴好口罩;按要求帶好身份證。

16.接種新冠疫苗時應注意什么?

接種時，要主動向醫(yī)務人員提供自己的健康情況，近期服用的藥物信息，醫(yī)生會幫助判斷是否可以接種;認真閱讀知情同意書并簽字，按照要求進行接種，并確認第二針接種時間。

接種期間全程戴好口罩，按接種點標識有序排隊，保持好社交距離。接種完畢，需在接種點留觀30分鐘，沒有異常方可離開。止血棉簽丟入醫(yī)療垃圾桶或黃色醫(yī)療廢物垃圾袋中。

回家后如出現(xiàn)發(fā)燒不退或持續(xù)不舒服，要向接種點報告并及時就醫(yī)。

17.接種完新冠疫苗是否可以喝酒、吃辛辣食物?

正常的活動、飲食不影響疫苗效果，也無需改變原有的生活習慣。但接種疫苗后出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、甚至惡心、腹瀉等癥狀時，應適當調(diào)整飲食、注意休息，避免過度勞累，更不要酗酒或暴飲暴食。

18.接種完新冠疫苗是否可以洗澡?

接種新冠疫苗后(包括其它疫苗)可以洗澡。接種人員往往在接種后囑咐受種者當天不要洗澡，其目的主要是為了防止注射部位的感染，避免或減輕局部反應的發(fā)生。新冠疫苗含有吸附制劑，部分受種者在接種疫苗后，接種部位可能會出現(xiàn)紅腫或硬結(jié)，洗澡時要避免過度按壓、刺激，洗澡后要保持局部清潔。

19.接種新冠疫苗后可以放松個人防護措施嗎?

接種疫苗后雖然可以產(chǎn)生免疫力，可以大大降低感染風險，但任何疫苗保護作用不可能100%，部分人接種后有可能不產(chǎn)生足夠抗體，仍然會有感染風險，特別是在還沒有建立起人群免疫屏障的情況下。所以，即使打完疫苗，也要保持戴口罩、勤洗手、保持社交距離等良好衛(wèi)生習慣。

20.新冠肺炎治愈人群需要接種新冠疫苗嗎?

一般來說，感染過傳染病或無癥狀感染，均會產(chǎn)生相應的免疫力，應該具有類似接種疫苗的保護作用。并且，目前臨床試驗尚未提供新冠肺炎治愈人群的安全性和有效性數(shù)據(jù)。因此，新冠肺炎治愈人群不推薦接種新冠疫苗。

21.打了其他疫苗還可以打新冠疫苗嗎?

新冠疫苗通常情況下和其他疫苗接種要間隔至少兩周以上，但是有些特殊的情況，比如公眾遇到了動物咬傷或者出現(xiàn)外傷，這時候要接種狂犬病疫苗或者破傷風類毒素，在這種情況下不建議按照兩周間隔接種，可以不考慮間隔，優(yōu)先接種狂犬病疫苗或者破傷風疫苗。

來源： 南京市疾病預防控制中心